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九旬房顫老人遇上5級“超硬核”白內(nèi)障 上海醫(yī)大醫(yī)院眼科團(tuán)隊(duì)勇克難題 每日報(bào)道

2023-04-15 16:16:41東方網(wǎng)

東方網(wǎng)4月15日消息:“眉毛、眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵,統(tǒng)統(tǒng)看得清清桑桑,老好老好額!”病房里,彭爺爺對坐在床邊的女兒興奮地說。而此前近10年的時(shí)間里,他對近在咫尺的家人“視”而不見,認(rèn)人全憑聲音來判斷。2023年4月,96歲白內(nèi)障5級核患者彭爺爺在上海醫(yī)大醫(yī)院眼科成功進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。


【資料圖】

從家人用輪椅推著入院,到自己小步輕快出院,彭爺爺?shù)氖澜缁謴?fù)了久違的明亮清晰。上海醫(yī)大醫(yī)院眼科主任醫(yī)師陳超麗表示:老年人日常需格外注意眼部健康。得了白內(nèi)障,千萬不能拖延!當(dāng)白內(nèi)障明顯影響患者視力時(shí)即可考慮手術(shù)治療。

96歲高齡+房顫+白內(nèi)障5級核,尋求手術(shù)多次被拒

“說我心臟不好,年紀(jì)大,做不了?!?/p>

96歲的彭爺爺,獨(dú)自住在青浦區(qū)華新鎮(zhèn)。彭爺爺表示,自己雙眼視物模糊不清20多年,視物不見10余年。曾經(jīng)去多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,因年邁又患有房顫,且白內(nèi)障5級核,手術(shù)難度大,一直沒有得到治療。“畢竟風(fēng)險(xiǎn)大于一般的病人,可能吃力不討好,所以有的地方就推掉了?!?/p>

這半年,彭爺爺?shù)囊暳λネ嗣黠@,“他一個(gè)人住,我們還要照顧孫子們,每次回家把飯端到他面前都看不清,心里就特別難過?!迸畠簜冃奶鄣卣f。

2023年3月,青浦區(qū)華新鎮(zhèn)聯(lián)合醫(yī)大醫(yī)院開展“醫(yī)連心·青東行百場公益門診進(jìn)社區(qū)”活動(dòng),上海醫(yī)大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)來到華新鎮(zhèn),初次見到了焦急待診的彭爺爺及家人。

據(jù)上海醫(yī)大醫(yī)院眼科主任醫(yī)師陳超麗介紹:裂隙燈下,彭爺爺?shù)木铙w呈黑色,視力近乎失明。臨床上最常用晶狀體核硬度分級標(biāo)準(zhǔn)將核硬度分為五級——I度:透明,無核,軟性;Ⅱ度:核呈黃白色或黃色,軟核;Ⅲ度:核呈深黃色,中等硬度核;Ⅳ度:核呈棕色或琥珀色,硬核;V度:核呈棕褐色或黑色,極硬核。彭爺爺?shù)陌變?nèi)障屬于臨床少見的V度,屬于名副其實(shí)的極“硬核”白內(nèi)障。只有通過手術(shù)換上人工晶體才能解決其眼部問題。

結(jié)合其心臟彩超、心電圖等檢查,手術(shù)難度大且有較高的風(fēng)險(xiǎn)。陳主任表示,“盡管難度高,但老人既然有復(fù)明的愿望,我們就要努力讓他實(shí)現(xiàn)愿望!”老年白內(nèi)障患者往往合并其他基礎(chǔ)疾病,上海醫(yī)大醫(yī)院充分發(fā)揮三級綜合醫(yī)院優(yōu)勢,針對彭爺爺病情,醫(yī)院多學(xué)科會(huì)診,制定最優(yōu)手術(shù)方案,全面保障手術(shù)安全。

4月7號(hào)老人右眼白內(nèi)障手術(shù)順利實(shí)施,10號(hào)左眼白內(nèi)障手術(shù)同樣成功完成?!笆中g(shù)時(shí)間大概就20分鐘,就打麻藥時(shí)有點(diǎn)痛,眼睛、心臟都沒什么不舒服的感覺,好的,一切都好的?!迸頎敔敽芮逦刂v,一家三代都舒了口氣。術(shù)后彭爺爺視力右眼0.5/3米,左眼0.3/3米,眼睛變得清澈明亮。一個(gè)嚴(yán)重影響彭爺爺生活質(zhì)量、拖了幾十年的病癥,被上海醫(yī)大醫(yī)院眼科手術(shù)團(tuán)隊(duì)舉重若輕地解決了。

通過彭爺爺?shù)陌咐?,上海醫(yī)大醫(yī)院眼科陳超麗主任表示,得了白內(nèi)障,千萬不能拖延?!安簧偃苏J(rèn)為,白內(nèi)障要等成熟了再手術(shù),這是一種誤解。很多中老年朋友在患了白內(nèi)障后,總是拖著不治療,結(jié)果造成病情一再進(jìn)展耽誤了治療?!标愔魅握f,“其實(shí),白內(nèi)障過熟可能會(huì)造成青光眼、虹膜炎等等其他致盲眼病,此時(shí)不僅視物模糊,還加大了后期診療難度。所以,從治療時(shí)機(jī)來看,當(dāng)白內(nèi)障明顯影響患者視力時(shí)即可考慮手術(shù)治療。”

陳超麗提醒,對于老年群體,更要注意眼部健康,預(yù)防白內(nèi)障等眼部疾病,日常做到:講究衛(wèi)生,雙手正確清潔,同時(shí)改掉愛揉眼睛的錯(cuò)誤習(xí)慣;控制好血糖,很多糖尿病患者病情不受控制,會(huì)在血糖不斷升高后加速血管神經(jīng)的病變,最后引發(fā)視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥不斷發(fā)展,會(huì)增加青光眼,白內(nèi)障的患病率;多做眼保健操,按摩眼睛周圍的穴位,可以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)的作用,不僅緩解眼睛疲勞,還對很多眼部疾病都有預(yù)防的作用;平時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C,維持眼睛晶體生理功能,防止其老化,用眼方法恰當(dāng),避免疲勞用眼。

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